深部脑刺激 - 版本历史

2022年8月30日 (二) 09:05 AvecSally

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薄荷：/* 组成和布局 */

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组成和布局

薄荷：/* 帕金森氏病 */

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帕金森氏病

薄荷：/* 医疗用途 */

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医疗用途

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组成和布局

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组成和布局

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外部链接

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	==编者推荐==		==编者推荐==
		+	===课程推荐===
		+	====[https://campus.swarma.org/course/2258 复杂系统与脑科学 ]====
		+	本小型研讨会希望把活跃在复杂脑系统研究的年轻学者聚在一起对数据采集、分析及网络结构和动力学建模等展开深入探讨，并讨论开展合作的可能性和前沿研究课题。


		+	====[https://campus.swarma.org/course/4558 圆桌论坛：神经动力学在脑重大疾病中的临床应用--以癫痫为例]====
		+	癫痫发作是高同步、高波幅的病理性神经活动，具有复杂的时间-空间演化模式，并且难以预测、难以干预。同时，人类癫痫发作的机制并不明确，因此为我们的研究带来了很多困难。前人对癫痫发作的动力学性质研究发现：即使癫痫发作电生理信号表现出高同步性，相比于正常背景活动（更多地表现出随机性），癫痫发作的动力学性质或许存在系统变化。动力学系统的稳定性分析或可更好地刻画癫痫发作前或发作中的系统性质变化，并通过维护或破坏系统稳定性，提供外科干预、神经调控与发作预测策略。本期读书会将系统研读多篇临床数据与神经动力学结合的文章（详见参考文献），并邀请神经动力学与临床研究领域的多位老师，通过圆桌讨论的方式，深入探讨如何更好地将动力学分析与临床数据相结合，怎样避免可能存在的陷阱与问题，有哪些前人的经验与教训我们可以从中吸取。
		+
		+
		+	====[https://campus.swarma.org/course/4591 圆桌论坛：网络控制及其在神经调控中的应用]====
		+	本期读书会，围绕长期神经调控对治疗效果的影响、实现精确神经调控的建模以及寻找神经系统疾病生物标记物等科学问题展开讨论。结合相关文献讨论：1）响应性神经刺激设备在局灶性癫痫疾病长期治疗的脑网络重组(reorganization)；2）从系统辨识的角度实现电刺激过程中大规模脑网络动态响应建模及预测

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		+	\|keywords=脑深部电刺激,神经外科
		+	\|description=是神经外科手术中的操作之一，包括放置一种叫做神经刺激器的医疗设备，通过植入的电极将电脉冲发送到大脑中的特定目标(脑核)
		+	}}

	'''脑深部电刺激 Deep brain stimulation''' ('''DBS''')是神经外科手术中的操作之一，包括放置一种叫做神经刺激器的医疗设备，通过植入的电极将电脉冲发送到大脑中的特定目标(脑核) ，治疗包括帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍<ref name=Kringelbach>{{cite journal\|vauthors = Kringelbach ML, Jenkinson N, Owen SL, Aziz TZ\|title = Translational principles of deep brain stimulation\|journal = Nature Reviews. Neuroscience\|volume = 8\|issue = 8 \|pages = 623–35 \|date = August 2007\|pmid = 17637800\|doi = 10.1038/nrn2196\|s2cid = 147427108}}</ref>和其他疾病，如强迫症(OCD)和癫痫，引起的运动障碍。虽然其基本原理和机制尚不完全清楚，DBS 是一种可控的直接改变大脑活动的方式<ref name=Hammond>{{cite journal\|vauthors = Hammond C, Ammari R, Bioulac B, Garcia L\|s2cid = 14905206\|title = Latest view on the mechanism of action of deep brain stimulation\|journal = Movement Disorders\|volume = 23\|issue = 15\|pages = 2111–21\|date = November 2008\|pmid = 18785230\|doi = 10.1002/mds.22120\|url = https://www.hal.inserm.fr/inserm-02950812/file/hammond%20mov%20disord-2.Envoy%C3%A902.01.08.pdf}}</ref><ref name=garcia>{{cite journal\|vauthors = García MR, Pearlmutter BA, Wellstead PE, Middleton RH\|title = A slow axon antidromic blockade hypothesis for tremor reduction via deep brain stimulation\|journal = PLOS ONE\|volume = 8\|issue = 9\|pages = e73456\|year = 2013\|pmid = 24066049\|pmc = 3774723\|doi = 10.1371/journal.pone.0073456\|bibcode = 2013PLoSO...873456G\|doi-access = free}}</ref>。		'''脑深部电刺激 Deep brain stimulation''' ('''DBS''')是神经外科手术中的操作之一，包括放置一种叫做神经刺激器的医疗设备，通过植入的电极将电脉冲发送到大脑中的特定目标(脑核) ，治疗包括帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍<ref name=Kringelbach>{{cite journal\|vauthors = Kringelbach ML, Jenkinson N, Owen SL, Aziz TZ\|title = Translational principles of deep brain stimulation\|journal = Nature Reviews. Neuroscience\|volume = 8\|issue = 8 \|pages = 623–35 \|date = August 2007\|pmid = 17637800\|doi = 10.1038/nrn2196\|s2cid = 147427108}}</ref>和其他疾病，如强迫症(OCD)和癫痫，引起的运动障碍。虽然其基本原理和机制尚不完全清楚，DBS 是一种可控的直接改变大脑活动的方式<ref name=Hammond>{{cite journal\|vauthors = Hammond C, Ammari R, Bioulac B, Garcia L\|s2cid = 14905206\|title = Latest view on the mechanism of action of deep brain stimulation\|journal = Movement Disorders\|volume = 23\|issue = 15\|pages = 2111–21\|date = November 2008\|pmid = 18785230\|doi = 10.1002/mds.22120\|url = https://www.hal.inserm.fr/inserm-02950812/file/hammond%20mov%20disord-2.Envoy%C3%A902.01.08.pdf}}</ref><ref name=garcia>{{cite journal\|vauthors = García MR, Pearlmutter BA, Wellstead PE, Middleton RH\|title = A slow axon antidromic blockade hypothesis for tremor reduction via deep brain stimulation\|journal = PLOS ONE\|volume = 8\|issue = 9\|pages = e73456\|year = 2013\|pmid = 24066049\|pmc = 3774723\|doi = 10.1371/journal.pone.0073456\|bibcode = 2013PLoSO...873456G\|doi-access = free}}</ref>。

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-{{Infobox medical intervention
+'''脑深部电刺激 Deep brain stimulation''' ('''DBS''')是神经外科手术中的操作之一，包括放置一种叫做神经刺激器的医疗设备，通过植入的电极将电脉冲发送到大脑中的特定目标(脑核) ，治疗包括帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍<ref name=Kringelbach>{{cite journal|vauthors = Kringelbach ML, Jenkinson N, Owen SL, Aziz TZ|title = Translational principles of deep brain stimulation|journal = Nature Reviews. Neuroscience|volume = 8|issue = 8 |pages = 623–35 |date = August 2007|pmid = 17637800|doi = 10.1038/nrn2196|s2cid = 147427108}}</ref>和其他疾病，如强迫症(OCD)和癫痫，引起的运动障碍。虽然其基本原理和机制尚不完全清楚，DBS 是一种可控的直接改变大脑活动的方式<ref name=Hammond>{{cite journal|vauthors = Hammond C, Ammari R, Bioulac B, Garcia L|s2cid = 14905206|title = Latest view on the mechanism of action of deep brain stimulation|journal = Movement Disorders|volume = 23|issue = 15|pages = 2111–21|date = November 2008|pmid = 18785230|doi = 10.1002/mds.22120|url = https://www.hal.inserm.fr/inserm-02950812/file/hammond%20mov%20disord-2.Envoy%C3%A902.01.08.pdf}}</ref><ref name=garcia>{{cite journal|vauthors = García MR, Pearlmutter BA, Wellstead PE, Middleton RH|title = A slow axon antidromic blockade hypothesis for tremor reduction via deep brain stimulation|journal = PLOS ONE|volume = 8|issue = 9|pages = e73456|year = 2013|pmid = 24066049|pmc = 3774723|doi = 10.1371/journal.pone.0073456|bibcode = 2013PLoSO...873456G|doi-access = free}}</ref>。
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 == 医疗用途 ==
-[[Image:Parkinson surgery.jpg|thumb|250px|Insertion of electrode during surgery using a [[Stereotactic surgery|stereotactic frame]]]]
+[[Image:Parkinson surgery.jpg|thumb|250px|在手术过程中使用立体定向框架插入电极]]
 === 帕金森氏病 ===
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 === 重度抑郁症和强迫症 ===
-[[File:X-ray of deep brain stimulation in OCD, L.png|thumb|Lateral X-ray of the head: Deep brain stimulation in [[Obsessive–compulsive disorder]] (OCD). 42 year old man, surgery in 2013.]]
+[[File:X-ray of deep brain stimulation in OCD, L.png|thumb|头部侧面 X 光片：强迫症(OCD) 中的深部脑刺激。42岁男性，2013年手术。]]
 DBS已在少量临床试验中用于治疗严重难治性抑郁症(TRD)患者<ref name="Anderson">{{cite journal|vauthors = Anderson RJ, Frye MA, Abulseoud OA, Lee KH, McGillivray JA, Berk M, Tye SJ|title = Deep brain stimulation for treatment-resistant depression: efficacy, safety and mechanisms of action|journal = Neuroscience and Biobehavioral Reviews|volume = 36|issue = 8|pages = 1920–33|date = September 2012|pmid = 22721950|doi = 10.1016/j.neubiorev.2012.06.001|s2cid = 207089716}}</ref>。DBS治疗TRD的神经解剖学靶点包括膝下扣带回、后直回<ref name=":24">{{cite journal|vauthors = Accolla EA, Aust S, Merkl A, Schneider GH, Kühn AA, Bajbouj M, Draganski B|title = Deep brain stimulation of the posterior gyrus rectus region for treatment resistant depression|journal = Journal of Affective Disorders|volume = 194|pages = 33–37|date = April 2016|pmid = 26802505|doi = 10.1016/j.jad.2016.01.022|doi-access = free}}</ref>、伏隔核<ref name=":25">{{cite journal|vauthors = Schlaepfer TE, Cohen MX, Frick C, Kosel M, Brodesser D, Axmacher N, Joe AY, Kreft M, Lenartz D, Sturm V|title = Deep brain stimulation to reward circuitry alleviates anhedonia in refractory major depression|journal = Neuropsychopharmacology|volume = 33|issue = 2|pages = 368–77|date = January 2008|pmid = 17429407|doi = 10.1038/sj.npp.1301408|doi-access = free}}</ref>、腹侧囊/腹侧纹状体、丘脑下蒂和外侧缰状核<ref name="Anderson" /> 。最近提出的DBS干预抑郁症的靶点是内侧前脑束的上外侧支;它的刺激导致惊人的快速抗抑郁作用<ref name=":26">{{cite journal|vauthors = Schlaepfer TE, Bewernick BH, Kayser S, Mädler B, Coenen VA|title = Rapid effects of deep brain stimulation for treatment-resistant major depression|journal = Biological Psychiatry|volume = 73|issue = 12|pages = 1204–12|date = June 2013|pmid = 23562618|doi = 10.1016/j.biopsych.2013.01.034|s2cid = 6374368}}</ref>。
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 * 人脑映射组织
 * 响应性神经刺激疗法设备
 == 参考文献 ==
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 * [https://www.mountsinai.org/locations/center-neuromodulation/what-is/dbs/info 脑深部电刺激治疗运动障碍、强迫症、抽动秽语综合症或抑郁症中心]
 * [https://www.mountsinai.org/care/behavioral-health/services/ocd-tics/dbs 脑深部电刺激治疗强迫症中心]
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	== 组成和布局 ==		== 组成和布局 ==
−	DBS系统由三部分组成:植入脉冲发生器(IPG)、引线和扩展部分。IPG是一种由电池供电的神经刺激器，包裹在钛外壳中，它向大脑发送电脉冲，干扰目标部位的神经活动。铅是用聚氨酯绝缘的线圈，有四个铂铱电极，被放置在大脑的一个或两个不同的核中。引线通过一根延伸线与IPG连接，这是一根绝缘电线，在皮肤下面，从头部、颈部侧面、耳朵后面，到IPG, IPG位于锁骨下皮下，在某些情况下，是腹部<ref name=NINDS>[[National Institute of Neurological Disorders and Stroke]]. [http://www.ninds.nih.gov/disorders/deep_brain_stimulation/deep_brain_stimulation.htm Deep brain stimulation for Parkinson's disease information page] ~~{{Webarchive\|url=https://web.archive.org/web/20161120064914/http://www.ninds.nih.gov/disorders/deep_brain_stimulation/deep_brain_stimulation.htm \|date=2016-11-20}}~~ Retrieved November 23, 2006.</ref>。IPG可以由神经科医生、护士或训练有素的技术人员校准，以优化症状抑制和控制副作用<ref name=Volkmann>{{cite journal\|vauthors = Volkmann J, Herzog J, Kopper F, Deuschl G\|title = Introduction to the programming of deep brain stimulators\|journal = Movement Disorders\|volume = 17 Suppl 3\|pages = S181–87\|year = 2002\|pmid = 11948775\|doi = 10.1002/mds.10162\|s2cid = 21988668}}</ref>。	+	DBS系统由三部分组成:植入脉冲发生器(IPG)、引线和扩展部分。IPG是一种由电池供电的神经刺激器，包裹在钛外壳中，它向大脑发送电脉冲，干扰目标部位的神经活动。铅是用聚氨酯绝缘的线圈，有四个铂铱电极，被放置在大脑的一个或两个不同的核中。引线通过一根延伸线与IPG连接，这是一根绝缘电线，在皮肤下面，从头部、颈部侧面、耳朵后面，到IPG, IPG位于锁骨下皮下，在某些情况下，是腹部<ref name=NINDS>[[National Institute of Neurological Disorders and Stroke]]. [http://www.ninds.nih.gov/disorders/deep_brain_stimulation/deep_brain_stimulation.htm Deep brain stimulation for Parkinson's disease information page] Retrieved November 23, 2006.</ref>。IPG可以由神经科医生、护士或训练有素的技术人员校准，以优化症状抑制和控制副作用<ref name=Volkmann>{{cite journal\|vauthors = Volkmann J, Herzog J, Kopper F, Deuschl G\|title = Introduction to the programming of deep brain stimulators\|journal = Movement Disorders\|volume = 17 Suppl 3\|pages = S181–87\|year = 2002\|pmid = 11948775\|doi = 10.1002/mds.10162\|s2cid = 21988668}}</ref>。

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 === 帕金森氏病 ===
 DBS用于治疗帕金森病的一些无法用药完全控制的症状<ref name=NINDS/><ref name="USDHHS">U.S. Department of Health and Human Services. [https://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm083894.htm FDA approves implanted brain stimulator to control tremors.] Retrieved February 10, 2015.</ref>。通过对丘脑内外侧、内苍白球和丘脑下核(STN)三个靶结构应用高频(> 100 Hz)刺激治疗PD，以模拟病变的临床效果<ref name=":4">Koller, W. and Melamed, E., 2007. Parkinson's disease and related disorders. 1st ed. Edinburgh: Elsevier.</ref>。它适合推荐给药物控制不充分的运动波动和震颤的PD患者，或对药物不耐受的患者，只要他们没有严重的神经精神问题<ref name="pmid20937936">{{cite journal |vauthors=Bronstein JM, Tagliati M, Alterman RL, Lozano AM, Volkmann J, Stefani A, Horak FB, Okun MS, Foote KD, Krack P, Pahwa R, Henderson JM, Hariz MI, Bakay RA, Rezai A, Marks WJ, Moro E, Vitek JL, Weaver FM, Gross RE, DeLong MR |title=Deep brain stimulation for Parkinson disease: an expert consensus and review of key issues |journal=Archives of Neurology |volume=68 |issue=2 |page=165 |date=February 2011 |pmid=20937936 |pmc=4523130 |doi=10.1001/archneurol.2010.260 |display-authors=1}}</ref> 。在帕金森病中，有苍白球内、丘脑、丘脑下核和桥脚核四个脑区使用神经刺激器进行治疗。然而，在常规手术中，大多数DBS手术不是针对苍白球内，就是针对丘脑下核。
-* 苍白球内的DBS减少了不可控的震颤运动，称为'''运动障碍 dyskinesia'''。这使患者能够服用足够数量的药物(特别是左旋多巴)，从而更好地控制症状。
+* 苍白球内的DBS减少了不可控的震颤运动，称为运动障碍。这使患者能够服用足够数量的药物(特别是左旋多巴)，从而更好地控制症状。
 * 丘脑底核深部脑刺激可直接减轻帕金森病症状。这可以减少抗帕金森药物的剂量。
 * PPN的DBS可能有助于步态冻结，而丘脑的DBS可能有助于颤抖。这些靶标通常不被使用。
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 一般来说，DBS 与运动成绩评定的30-60% 的改善有关<ref name="Dallapiazza2018">{{cite book |last1=Dallapiazza |first1=R. F. |last2=Vloo |first2=P. D. |last3=Fomenko |first3=A. |last4=Lee |first4=D. J. |last5=Hamani |first5=C. |last6=Munhoz |first6=R. P. |last7=Hodaie |first7=M. |last8=Lozano |first8=A. M. |last9=Fasano |first9=A. |last10=Kalia |year=2018 |chapter=Considerations for Patient and Target Selection in Deep Brain Stimulation surgery for Parkinson’s disease |editor-last=Stoker |editor-first=T. B. |editor2-last=Greenland |editor2-first=J. C. |title=Parkinson's disease: Pathogenesis and clinical aspects |location=Brisbane |publisher=Codon Publications |isbn=978-0-9944381-6-4 |doi=10.15586/codonpublications.parkinsonsdisease.2018.ch8 |pmid=30702838|s2cid=81155324 }}</ref>。
 === Tourette综合症 ===

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	这三种成分都要通过手术植入体内。铅植入可在局部麻醉或全身麻醉下进行(“睡眠DBS”)，如肌张力障碍。在颅骨上钻一个直径约14毫米的孔，使用基于框架或无框架的立体定向方式将探针电极立体定向插入<ref name=":20">{{cite journal\|vauthors = Owen CM, Lindsey ME\|title = Frame-based stereotaxy in a frameless era: current capabilities, relative role, and the positive- and negative predictive values of blood through the needle.\|journal = Journal of Neuro-Oncology\|volume = 93\|issue = 1\|pages = 139–49\|date = May 2009\|pmid = 19430891\|doi = 10.1007/s11060-009-9871-y\| doi-access = free}}</ref>。在局部麻醉的清醒过程中，来自人的反馈被用来确定永久电极的最佳放置位置。在睡眠过程中，利用术中MRI引导对脑组织和设备进行直接可视化<ref name=":21">{{cite journal\|vauthors = Starr PA, Martin AJ, Ostrem JL, Talke P, Levesque N, Larson PS\|title = Subthalamic nucleus deep brain stimulator placement using high-field interventional magnetic resonance imaging and a skull-mounted aiming device: technique and application accuracy\|journal = Journal of Neurosurgery\|volume = 112\|issue = 3\|pages = 479–90\|date = March 2010\|pmid = 19681683\|pmc = 2866526\|doi = 10.3171/2009.6.JNS081161}}</ref>。IPG和延伸导线的安装是在全身麻醉下进行的<ref name=":22">[http://www.neurosurgery.pitt.edu/imageguided/movement/stimulation.html Deep Brain Stimulation], Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh. Retrieved May 13, 2008.</ref>。刺激右脑来解决身体左侧的症状，反之亦然。		这三种成分都要通过手术植入体内。铅植入可在局部麻醉或全身麻醉下进行(“睡眠DBS”)，如肌张力障碍。在颅骨上钻一个直径约14毫米的孔，使用基于框架或无框架的立体定向方式将探针电极立体定向插入<ref name=":20">{{cite journal\|vauthors = Owen CM, Lindsey ME\|title = Frame-based stereotaxy in a frameless era: current capabilities, relative role, and the positive- and negative predictive values of blood through the needle.\|journal = Journal of Neuro-Oncology\|volume = 93\|issue = 1\|pages = 139–49\|date = May 2009\|pmid = 19430891\|doi = 10.1007/s11060-009-9871-y\| doi-access = free}}</ref>。在局部麻醉的清醒过程中，来自人的反馈被用来确定永久电极的最佳放置位置。在睡眠过程中，利用术中MRI引导对脑组织和设备进行直接可视化<ref name=":21">{{cite journal\|vauthors = Starr PA, Martin AJ, Ostrem JL, Talke P, Levesque N, Larson PS\|title = Subthalamic nucleus deep brain stimulator placement using high-field interventional magnetic resonance imaging and a skull-mounted aiming device: technique and application accuracy\|journal = Journal of Neurosurgery\|volume = 112\|issue = 3\|pages = 479–90\|date = March 2010\|pmid = 19681683\|pmc = 2866526\|doi = 10.3171/2009.6.JNS081161}}</ref>。IPG和延伸导线的安装是在全身麻醉下进行的<ref name=":22">[http://www.neurosurgery.pitt.edu/imageguided/movement/stimulation.html Deep Brain Stimulation], Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh. Retrieved May 13, 2008.</ref>。刺激右脑来解决身体左侧的症状，反之亦然。
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	== 研究 ==		== 研究 ==

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-根据需要治疗的症状类型，将DBS导联植入大脑。对于非帕金森特发性震颤，导线放置在丘脑腹中间核或内嵌带<ref name=":18">{{cite journal|vauthors = Lee JY, Deogaonkar M, Rezai A|title = Deep brain stimulation of globus pallidus internus for dystonia|journal = Parkinsonism & Related Disorders|volume = 13|issue = 5|pages = 261–65|date = July 2007|pmid = 17081796|doi = 10.1016/j.parkreldis.2006.07.020}}</ref>; 对于肌张力障碍和与PD相关的症状(强直、运动迟缓/运动不全和震颤，导线可置于苍白球内或丘脑下核；对强迫症和抑郁症的作用是'''伏隔核；持续疼痛至丘脑后区或导水管周围灰质区;以及丘脑前核的癫痫治疗<ref name=":19">[http://www.surgeryencyclopedia.com/Ce-Fi/Deep-Brain-Stimulation.html Deep brain stimulation.] Surgery Encyclopedia. Retrieved January 25, 2007.</ref>。
+根据需要治疗的症状类型，将DBS导联植入大脑。对于非帕金森特发性震颤，导线放置在丘脑腹中间核或内嵌带<ref name=":18">{{cite journal|vauthors = Lee JY, Deogaonkar M, Rezai A|title = Deep brain stimulation of globus pallidus internus for dystonia|journal = Parkinsonism & Related Disorders|volume = 13|issue = 5|pages = 261–65|date = July 2007|pmid = 17081796|doi = 10.1016/j.parkreldis.2006.07.020}}</ref>; 对于肌张力障碍和与PD相关的症状(强直、运动迟缓/运动不全和震颤，导线可置于苍白球内或丘脑下核；对强迫症和抑郁症的作用是伏隔核；持续疼痛至丘脑后区或导水管周围灰质区;以及丘脑前核的癫痫治疗<ref name=":19">[http://www.surgeryencyclopedia.com/Ce-Fi/Deep-Brain-Stimulation.html Deep brain stimulation.] Surgery Encyclopedia. Retrieved January 25, 2007.</ref>。
 这三种成分都要通过手术植入体内。铅植入可在局部麻醉或全身麻醉下进行(“睡眠DBS”)，如肌张力障碍。在颅骨上钻一个直径约14毫米的孔，使用基于框架或无框架的立体定向方式将探针电极立体定向插入<ref name=":20">{{cite journal|vauthors = Owen CM, Lindsey ME|title = Frame-based stereotaxy in a frameless era: current capabilities, relative role, and the positive- and negative predictive values of blood through the needle.|journal = Journal of Neuro-Oncology|volume = 93|issue = 1|pages = 139–49|date = May 2009|pmid = 19430891|doi = 10.1007/s11060-009-9871-y| doi-access = free}}</ref>。在局部麻醉的清醒过程中，来自人的反馈被用来确定永久电极的最佳放置位置。在睡眠过程中，利用术中MRI引导对脑组织和设备进行直接可视化<ref name=":21">{{cite journal|vauthors = Starr PA, Martin AJ, Ostrem JL, Talke P, Levesque N, Larson PS|title = Subthalamic nucleus deep brain stimulator placement using high-field interventional magnetic resonance imaging and a skull-mounted aiming device: technique and application accuracy|journal = Journal of Neurosurgery|volume = 112|issue = 3|pages = 479–90|date = March 2010|pmid = 19681683|pmc = 2866526|doi = 10.3171/2009.6.JNS081161}}</ref>。IPG和延伸导线的安装是在全身麻醉下进行的<ref name=":22">[http://www.neurosurgery.pitt.edu/imageguided/movement/stimulation.html Deep Brain Stimulation], Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh. Retrieved May 13, 2008.</ref>。刺激右脑来解决身体左侧的症状，反之亦然。
 == 研究 ==

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 == 外部链接 ==
-* '''Video:''' [https://www.youtube.com/watch?v=KDjWdtDyz5I 脑深部电刺激治疗帕金森氏症]
+* 视频： [https://www.youtube.com/watch?v=KDjWdtDyz5I 脑深部电刺激治疗帕金森氏症]
-* '''Video:''' [https://www.youtube.com/watch?v=9phXvB077Dw 脑深部电刺激治疗帕金森氏症]
+* 视频：[https://www.youtube.com/watch?v=9phXvB077Dw 脑深部电刺激治疗帕金森氏症]
 * [http://www.madinamerica.com/2015/09/adverse-effects-perils-deep-brain-stimulation-depression/ 脑深部电刺激治疗抑郁症的风险]
 * [https://www.mountsinai.org/locations/center-neuromodulation/what-is/dbs/info 脑深部电刺激治疗运动障碍、强迫症、抽动秽语综合症或抑郁症中心]
 * [https://www.mountsinai.org/care/behavioral-health/services/ocd-tics/dbs 脑深部电刺激治疗强迫症中心]